• This topic is empty.

Benzodiazepino abstinencijos sindromas

  • Benzodiazepino abstinencijos sindromas

    Nutraukimas, kurį sukelia raminamųjų-migdomųjų vaistų, tokių kaip benzodiazepinai gali sukelti rimtų medicininių komplikacijų.
    Nurodoma, kad juos pašalinti yra pavojingiau nei opioidus.

    Kai kurie abstinencijos simptomai yra identiški simptomams,
    kuriems iš pradžių buvo paskirtas vaistas,
    ir gali būti ūmūs ar užsitęsę.
    Ilgo benzodiazepinų pusinės eliminacijos periodo simptomai gali atsirasti iki trijų savaičių,
    nors trumpalaikio veikimo simptomai dažnai pasireiškia anksti, paprastai per 24–48 valandas.
    Nutraukus vartojimą didelėmis ar mažomis dozėmis, simptomų skirtumų gali nebūti,
    tačiau simptomai paprastai būna sunkesni, vartojant didesnes dozes.

    Palaipsniui ar staiga mažinant dozę, gali atsirasti šie simptomai:
    Akathisia
    Sujaudinimas ir nerimas, galimi teroro ir panikos priepuoliai.
    Neryškus matymas.
    Krūtinės skausmas.
    Depersonalizacija ir derealizacija (nerealumo jausmai).
    Depresija (gali būti sunki), galimi minčių apie savižudybę atvejai.
    Svaigulys.
    Burnos džiūvimas.
    Disforija.
    Padidėjęs kraujo spaudimas.
    Nuovargis ir silpnumas.
    Virškinimo trakto sutrikimas (įskaitant pykinimą, viduriavimą, vėmimą).
    Klausos sutrikimas.
    Galvos skausmas.
    Hiperosmija.
    Hipertenzija.
    Hipnagoginės haliucinacijos.
    Hipochondriazė.
    Padidėjęs jautrumas liečiant.
    Padidėjęs šlapinimosi dažnis.
    Nemiga.
    Sutrikusi atmintis ir koncentracija.
    Apetito praradimas ir svorio netekimas.
    Lengva ar vidutinio sunkumo afazija.
    Nuotaikos svyravimai.
    Raumenų spazmai , mėšlungis , diskomfortas ar susižavėjimas.
    Košmarai [45]
    Obsesinis kompulsinis sutrikimas.
    Parestezija.
    Paranoja.
    Prakaitavimas.
    Fotofobija.
    Odinė hipotenzija.
    REM miego atsigavimas.
    Neramių kojų sindromas.
    Skonio ir kvapo sutrikimai.
    Tachikardija.
    Spengimas ausyse.
    Drebulys.
    Regėjimo sutrikimai.

    Dienos atsinaujinimas ir atsinaujinimo simptomai,
    kartais painiojami su pertraukimu tarp dozių, gali atsirasti,
    kai jau atsiranda priklausomybė.
    „Atgimimas“ – tai simptomų, kuriems iš pradžių buvo paskirtas vaistas, grįžimas,
    priešingai, „atsigavimo“ simptomai yra simptomų sugrįžimas.
    kuriam iš pradžių buvo vartojamas benzodiazepinas,
    tačiau intensyvesnis nei anksčiau;
    kadangi „pertraukimas tarp dozių“ yra tada,
    kai pasibaigia ankstesnė vaisto dozė ir prasideda visiškai naujas abstinencijos ciklas,
    kurio simptomai išnyksta vartojant kitą dozę, bet po kurio prasideda dar vienas visiškai naujas abstinencijos ciklas.
    Nusidėvi, atsiranda nauja vartojimo nutraukimo pradžia tarp kiekvienos dozės, vadinamos „ tarpdozėmis“nutraukimas “,
    o jei netinkamai gydomas,
    gali pasikartoti neribotą laiką užburtame rate (kuriam reikia atsižvelgti į ilgą benzo pusinės eliminacijos periodą (pvz., Valium (Diazepamas)),
    taigi vaistas nenusidėvi tarp dozių).
    Nutraukimo simptomai pirmą kartą gali pasirodyti mažinant dozę,
    įskaitant nemigą, nerimą, kančią, svorio netekimą, galvos svaigimą, naktinį prakaitavimą, drebulį, raumenų trūkčiojimus, afaziją, panikos priepuolius, depresiją, derealizaciją, paranoja, nevirškinimą, viduriavimą. , fotofobija ir kt., ir dažniausiai susijusios su trumpalaikio veikimo benzodiazepinų vartojimo nutraukimu, pavyzdžiui, triazolamo.
    Dienos simptomai gali pasireikšti po kelių dienų iki kelių savaičių vartojant naktinį benzodiazepino vartojimą arba z-vaistus, tokius kaip zopiklonas; su abstinencija susijusi nemiga atsinaujina blogiau nei pradinė net tada, kai benzodiazepinai vartojami protarpiais.

    Lėtinis benzodiazepinų poveikis sukelia nervų adaptaciją,
    kuri neutralizuoja vaisto poveikį,
    todėl atsiranda tolerancija ir priklausomybė.
    Nepaisant to, kad vartojama pastovi terapinė dozė,
    ilgalaikis benzodiazepinų vartojimas gali sukelti panašius į abstinencijos simptomus, ypač tarp dozių.
    Nutraukus vaisto vartojimą arba sumažinus dozę, abstinencijos simptomai gali atsirasti ir likti tol, kol organizmas pakeis fiziologinę adaptaciją.
    Šie atoveiksmio simptomai gali būti tapatūs simptomams, dėl kurių iš pradžių buvo vartojamas vaistas, arba gali būti nutraukimo simptomų dalis.
    Sunkiais atvejais abstinencijos reakcija gali pagilinti ar prilygti rimtoms psichinėms ir medicininėms būklėms, tokioms kaip manija , šizofrenija ir, ypač didelėmis dozėmis, traukulių sutrikimai.
    Neatpažinus nutraukimo simptomų, gali atsirasti melagingų įrodymų, kad reikia vartoti benzodiazepinus, o tai savo ruožtu sukelia nutraukimo nepakankamumą ir benzodiazepinų atstatymą, dažnai didesnes dozes.

    Del greito vartojimo nutraukimo gali atsirasti rimtesnis sindromas.

    Katatonija , kuri gali baigtis mirtimi.
    Sumišimas.
    Traukuliai, kurios gali sukelti mirtį.
    Koma (reta).
    Delirium tremens.
    Hipertermija.
    Manija.
    Į piktybinį neurolepsinį sindromą panašus įvykis.
    Organinio smegenų sindromas.
    Potrauminio streso sutrikimas.
    Psichozė.
    Mintys apie savižudybę, arba savižudybe.
    Smurtas ir agresija.

    Nutraukimo sindromo sunkumą ir trukmę greičiausiai lemia įvairūs veiksniai,
    įskaitant smukimo laipsnį, vartojimo trukmę ir dozės dydį bei galimus genetinius veiksnius.
    Tie, kurie anksčiau yra nutraukę benzodiazepinų vartojimą,
    gali turėti jautrią ar užsidegusią centrinę nervų sistemą,
    dėl kurios gali pablogėti pažinimas ir simptomatika,
    o kiekvienas paskesnis abstinencijos laikotarpis tampa blogesnis.

    Gali būti per sunku atsisakyti trumpalaikio ar vidutinio veikimo benzodiazepinų,
    nes tarp dozių jaučiami atgimimo simptomai.
    Be to, trumpo veikimo benzodiazepinai sukelia intensyvesnį abstinencijos sindromą.
    Dėl šios priežasties nutraukimas kartais atliekamas pirmiausia pakeičiant ekvivalentinę trumpalaikio veikimo benzodiazepino dozę ilgesnio veikimo kaip diazepamas ar chlordiazepoksidas doze.
    Nenaudojant tinkamo ekvivalento kiekio, gali pasireikšti sunki abstinencijos reakcija.
    Benzodiazepinai su apusinės eliminacijos periodas, ilgesnis nei 24 valandos, apima chlordiazepoksidą, diazepamą, klobazamą, klonazepamą, chlorazepinino rūgštį, ketazolamą, medazepamą, nordazepamą ir prazepamą.
    Benzodiazepinai, kurių pusinės eliminacijos laikas yra trumpesnis nei 24 valandos, apima alprazolamą, bromazepamą, brotizolamą, flunitrazepamą, loprazolamą, lorazepamą, lormetazepamą, midazolamą, nitrazepamą, oksazepamą ir temazepamą.
    Tada gauta ekvivalentinė dozė palaipsniui mažinama.
    Naudojama sumažinimo norma reikalauja, kad kas dvi ar keturias savaites būtų pašalinta 10% likusios dozės, atsižvelgiant į sunkumą ir reakciją į sumažėjimą, kai galutinė dozė yra 0,5 mg diazepamo arba 2,5 mg chlordiazepoksido dozės.

    Išgėrus paskutinę dozę, ūminė nutraukimo fazė paprastai trunka apie du mėnesius, nors abstinencijos simptomai, net ir vartojant mažas dozes, gali išlikti nuo šešių iki dvylikos mėnesių, palaipsniui gerėjant tuo laikotarpiu, tačiau kliniškai reikšmingi abstinencijos simptomai gali išlikti metų metus, nors palaipsniui mažėja.
    Klinikinis pacientų, vartojusių benzodiazepino alprazolamą net aštuonias savaites, tyrimas sukėlė užsitęsusius atminties nepakankamumo simptomus, kurie vis dar išliko iki aštuonių savaičių po alprazolamo vartojimo nutraukimo.

    Antipsichoziniai vaistai paprastai neveiksmingi gydant benzodiazepinų psichozę.
    Vartojant benzodiazepiną, reikia vengti antipsichozinių vaistų, nes jie linkę pasunkinti abstinencijos simptomus, įskaitant traukulius.

    Reply

    Net mazinant ir saugiai iseinant is priklausomybes, neisvengsit sunkiu simptomu… :)))

    (((sumažinimo norma reikalauja, kad kas dvi ar keturias savaites būtų pašalinta 10% likusios dozės)))

    Reply

    Sveiki vartojau paskutini pusmeti stipriai narkotikus ir alkoholi kiekviena diena (ne opiatus) poto nutraukiau del padaznejusios sirdies plakim ir panikos kad ji sustos , nors rimtu skausmu nebuvo , nutraukes pradejau gerti lexatonil bromazepamum daktaras liepe po 1 tablete pries miega . Tai geriau 3 geras savaites , dabar jau nutraukiau ir pradejo ausyse nuolatos zvimbti ir nemiga visiska , jautrumas labai padidejes , kiek laiko uztruks kad baigtusi sie simptomai nuo bromazepamum kuriu pries tai neturejau net ?

    Reply

    Umi faze trunka iki keliu menesiu ir ivairiai pagal genetinius parametrus.
    Mazint po bsk bet neuztrukt ilgai mazinat ir staigiai nenutraukt, nes galimi epilepsiniai traukuliai.
    Asmeniskai xanaxa vartojau 4 meneius nutraukiau per pora sav buvo sunku baisu.
    Viska iskentejau, baisiausia buvo neisprovokuot cns perkrovu kas butu pasibaige epelipesija.

    Reply

    Pirmas dalykas kurį reikėtų padaryti prieš eksperimentuojant su nutraukimu, tai pakalbėti su gydytoju, ypač jeigu prasidėjo kažkokie simptomai. Priklausomybės (alkoholiui ar kitiems narkotikams) gali slėpti psichinius sutrikimus, tad galima pasitarti ir su psichiatru.

    Reply

    Nenusikliedek su savo sistemianis psichopetrais.. Jie net nesupranta kaip gyditi zmogu. Koks cia gydimas per vaistus jeigu paralelej, lygegreciai nera rimto psichoterapiauto kuris suvokia, kad psichotropiniai vaistais isities yra nuodai o ne gydimas is esmes.

    Reply

    Kazkokie psichiniai sutrikimai nera gydomis vaistais… Psichiniai sutrikimai dazniausiai yra asmenybes dalis kure inicijuoja pati asmenybe, smegenu sheimininkas.
    Aisku yra kiti psichikos sutrikimai alzhaimeriai, dimesijos, shizo paveldeta, nerviniai.. Bet cia jau yra fizine smegenu patalogija, bet ne psichiniai.

    Reply

    Vartokit iki nutraukimo po bsk mazinkit doze ir ilginkit valandas.
    Laiko tarpa tarp vartojimu ir mazesne doze.
    Pvz suvarojej tablete po 24 valandu vel, po 26val vel, po 28 vel tik maziau.
    Jeigu vaziuoja stogas uzimeskit minamlaiai, kad nuimti nervini fona.
    Ir jokiu sureiksminimu jeigu nepavyko ir suvatojai daugiau negu reikia.
    Jokiu budu nedarykit is saves kareivio ir viska ant griesto, reikalas rimtas, gali baigtis epilepsianis traukuliais, nenutraukt staigiai.

    Reply

    @Vardenis čia jūs regis kliedite, turbūt psichiatrus matėte tik „sisteminius“. Jūsų žiniai su priklausomybėmis dirbantys psichiatrai dar ir terapeutai.

    Su kitomis mintimis sutikčiau :)

    Reply
Atsakymas į: Benzodiazepino abstinencijos sindromas
Jūsų informacija:




<a href="" title="" rel="" target=""> <blockquote cite=""> <code> <pre class=""> <em> <strong> <del datetime="" cite=""> <ins datetime="" cite=""> <ul> <ol start=""> <li> <img src="" border="" alt="" height="" width="">

Reply